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第1章 (10)有些病症无需战斗,汗出即愈?脉象揭示真相

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原文:问曰:病有不战而汗出解者,何也?

在中医理论中,对于“病有不战而汗出解者”的现象,我们可以从多个角度进行解析。首先,要明确的是,这里的“不战”指的是没有出现恶寒战栗的症状,而“汗出解”则意味着通过出汗的方式,疾病得到了缓解或解除。

从中医的阴阳平衡理论来看,人体内的阴阳二气需要保持协调才能维持健康。当人体受到外邪侵袭时,阴阳平衡会被打破,从而导致疾病的发生。在某些情况下,如果正气相对充足,能够驱邪外出,而邪气又不是特别强盛,那么人体就有可能通过自我调节,以出汗的方式将邪气排出体外,从而达到治愈疾病的目的。

此外,中医还认为汗为心之液,是人体阳气蒸化津液而出于体表所形成的。当人体阳气充足,能够推动津液运行并化为汗液排出体外时,这本身就是一种正气驱邪的表现。因此,即使在没有恶寒战栗的情况下,人体也能通过出汗的方式将邪气排出,使疾病得到缓解。

当然,在实际的临床实践中,我们还需要根据患者的具体病情、体质以及邪气的性质等因素来综合判断和分析。对于不同的疾病和个体,其发病机制和治疗方法也会有所不同。因此,在面对这类问题时,我们需要保持开放和谨慎的态度,结合中医理论和临床实践来做出合理的解释和判断。

原文:答曰:脉大而浮数,故知不战汗出而解也。

“脉大而浮数”这一脉象描述,往往蕴含着丰富的病理生理信息。首先,让我们来逐一解析这一脉象的特点及其所代表的临床意义。

“脉大”,指的是脉象宽大而有力,这通常反映了人体正气充实,气血充盈的状态。在中医看来,正气是人体抵抗外邪、维持生理平衡的重要力量。因此,脉大往往被视为正气充足的象征。

“脉浮”,则是指脉象轻按即得,重按稍减,如同浮在水面之上。这种脉象通常与外感病邪有关,特别是当病邪侵袭人体肌表时,正气驱邪于外,脉象便呈现浮象。浮脉的出现,往往提示病邪在表,病情较轻,易于驱邪外出。

“脉数”,指的是脉象跳动频率较快,这通常与热邪侵袭、阴虚火旺等病理变化有关。在中医理论中,热邪能够加速气血运行,从而导致脉象加快。因此,脉数往往被视为热邪内盛或阴虚火旺的标志。

综合以上分析,我们可以得出这样的结论:当人体正气充足,能够驱邪于外,而病邪又相对较轻,热邪内盛但尚未深入脏腑时,脉象便可能呈现“大而浮数”的特点。此时,即使患者没有出现恶寒战栗的症状,也能通过自我调节,以出汗的方式将邪气排出体外,从而达到治愈疾病的目的。

原文:问曰:病有不战,不汗出而解者,何也?

针对“病有不战,不汗出而解者,何也?”这一问题,我们可以从中医的阴阳平衡、正气驱邪以及病邪性质等多个角度进行探讨。

首先,要明白的是,中医所讲的“战”,通常指的是恶寒战栗的症状,它是人体正气与病邪相争,阳气欲驱邪外出而未能得逞时的一种表现。而“汗出”则是阳气驱邪外出,病邪随汗液排出体外的一种常见方式。然而,并非所有疾病都必然经历这两个阶段才能治愈。

在中医看来,人体具有强大的自我调节和修复能力。当正气充足,病邪相对较弱,或者病邪性质较为温和,未对人体造成严重的损伤时,人体就有可能通过更为微妙的方式,如调整气血运行、改善脏腑功能等,使病邪得以消散,疾病得以治愈。这种情况下,患者可能并不会出现明显的恶寒战栗或大量出汗的症状,但疾病却实实在在地得到了缓解或解除。

此外,还需要注意的是,中医对于疾病的诊断和治疗,始终强调个体化原则。每个患者的体质、病情、病邪性质以及生活环境等都有所不同,因此其疾病的转归和治愈机制也会有所差异。有些患者可能通过调整饮食、作息、情绪等生活方式,就能使疾病得到很好的控制或治愈;而有些患者则可能需要借助药物、针灸、推拿等中医治疗方法,才能达到预期的治疗效果。

综上所述,“病有不战,不汗出而解者”,是中医理论对于疾病治愈机制的一种深刻认识。它告诉我们,在疾病的治愈过程中,人体具有强大的自我调节和修复能力,而治愈的方式也多种多样,并非仅限于恶寒战栗和大量出汗这两种形式。因此,在面对疾病时,我们应该保持平和的心态,积极配合医生的治疗建议,同时注重调整自己的生活方式和心态,以期达到最佳的治疗效果。

原文:答曰:其脉自微,此以曾发汗、若吐、若下、若亡血,以内无津液,此阴阳自和,必自愈,故不战、不汗出而解也。

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